一、概要
1.誘導：(1)靜脈快速誘導;(2)吸入麻醉誘導;(3)保持自主呼吸的全麻誘導;(4)清醒插管后再作靜脈快速誘導;(5)其他方法。
2.維持：(1)確保麻醉過程平穩(wěn);(2)做好呼吸管理;(3)密切觀察病情變化，并及時處理術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況。
3.蘇醒：(1)加強呼吸管理;(2)當患者出現(xiàn)呼吸衰竭、低體溫、延遲清醒、明顯血流動力學不穩(wěn)定或氣道嚴重受損(如廣泛的口腔手術(shù))，應當在手術(shù)后保留氣管導管直至這些情況好轉(zhuǎn)后再拔管。(3)及時處理并發(fā)癥;(4)麻醉催醒藥的應用;(5)全麻蘇醒期，有條件的應將患者放入麻醉后恢復室，進行嚴格的檢測和治療，待完全清醒后，方能離開麻醉后恢復室。
二、根據(jù)循環(huán)情況和神經(jīng)反射判斷麻醉深淺
1.臨床體征和癥狀
(1)意識狀態(tài)：全麻時意識狀態(tài)分清醒和麻醉(即睡眠)狀態(tài)。全麻狀態(tài)下應達到對
手術(shù)或其他刺激無體動反應，無流淚、出汗等表現(xiàn)。
(2)心血管反應：血壓和心率是反映全麻深度的常用指標。血壓和心率平穩(wěn)常表明麻醉深度適當。
(3)呼吸反應在保留自主呼吸的全麻患者中，呼吸頻率、節(jié)律和潮氣量的變化也能反映麻醉深度。
(4)其他瞳孔大小、出汗、流淚、分泌物、體動和尿量等也能反映麻醉的深度。
2.腦電圖和誘發(fā)電位
腦電圖(EEG)是利用頭部電極記錄腦電活動，并對記錄結(jié)果進行分析來判斷麻醉深度。其分析復雜，干擾因素多。
雙頻指數(shù)(BIS)是計算機對腦電圖進行分析的技術(shù)，對判斷麻醉較有價值。
BIS值的范圍為0～100，數(shù)值越大，麻醉越淺，數(shù)值越小，麻醉越深。
3.內(nèi)分泌功能
內(nèi)分泌功能是反映應激中內(nèi)環(huán)境變化的主要指標。
4.其他方法
其他方法可供臨床參考，如患者呼出氣中的麻醉藥濃度(肺泡氣中麻醉藥濃度)達1.3MAC時，其麻醉深度可適合95%患者的手術(shù)要求。
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